فرم مشکلات بیمه تکمیلی کدملی سرپرست(Required)نام و نام خانوادگی :(Required)کدملی بیمه گذاراگر خالی باشد مشکل مربوط به هزینه خود سرپرست می باشد . نوع مشکل مطروحه(Required)عدم امکان ارسال هزینه های جدید از سیناد ، بعلت عدم تایید فیزیکی مدارکعدم پرداخت هزینهسایر مواردهزینه مربوط به ماه(Required)برج 9 - سال 1403برج 10 - سال 1403برج 11 - سال 1403برج 12- سال 1403برج 1 - سال 1404برج 2 - سال 1404برج 3 - سال 1404برج 4 - سال 1404برج 5 - سال 1404برج 6 - سال 1404برج 7 - سال 1404برج 8 - سال 1404برج 9 - سال 1404اسکرین شات سینادMax. file size: 256 MB.اعلام نظر منابع انسانی و بیمه کوثر :این قسمت خالی بماند توسط شرکت بیمه گر تکمیل میگردد .